01 août, 2012 - Émissions

Je saigne, est-ce grave? Émission 4: Que faire? (1er août 2012)

Vidéo produite et réalisée par la Dre Demers (durée: 29 min. 13 sec.)
Pour traiter les saignements utérins:
- Traitements médicaux: contraceptifs oraux, stérilet Mirena et hormonothérapie féminine
(Les anti-infammatoires peuvent ĂŞtre utiles pour rĂ©duire les crampes et les pertes de sang lorsque nĂ©cessaire; l’utilisation du Cyclokapron devrait ĂŞtre exceptionnele.)
- Traitements chirurgicaux: ablation de l’endomètre, utĂ©rectomie, exĂ©rèse de polype si polype, traitement appropriĂ© si fibrome(s) cause(nt) les saignements

Le plus souvent:
- En préménopause: prendre de la progestérone
- À la ménopause: équilibrer les taux hormonaux
- Si contraceptifs oraux: cesser les contraceptifs oraux et rééquilibrer les hormones féminines au besoin

Consultation en gynécologie si:
(1) Anomalies Ă  l’Ă©chographie pelvienne et transvaginale (p. e.: polypes, fibrome sous-sĂ©reux, fibrome sous-muqueux, suspicion de cancer de l’endomètre…)
(2) Saignements rĂ©fractaires au traitement mĂ©dical avec un utĂ©rus sans particularitĂ© (envisager ablation de l’endomètre ou stĂ©rilet MirĂ©na)
(3) Si saignement Ă  la mĂ©nopause et endomètre Ă©pais: pour une biopsie de l’endomètre afin d’Ă©liminer la possibilitĂ© d’un cancer de l’endomètre

N.B. Avant de passer une Ă©chographie pelvienne et transvaginale:
Deux semaines avant: je suggère aux patientes de cesser l’estradiol et prendre deux capsules de Prometrium au coucher
Deux semaines suivantes: Ne pas prendre d’hormonothĂ©rapie fĂ©minine

Lire la suite